5. Signes cliniques cutanés
Votre patient présente les signes cutanés suivants :
- Erythème permanent
- Dépilation (notamment pubienne)
- Dépigmentation
- Hyperpigmentation
- Desquamation sèche
- Phlyctène
- Desquamation humide
- Ulcération
- Nécrose
| Dépigmentation avec halo d’hyperpigmentation | |
|---|---|
Phlyctène | Evolution à 1 mois : desquamation humide avec |
Desquamation humide à 3 mois | Nécrose cutanée et son halo |
Si ces signes présentent une au plusieurs de ces caractéristiques :
- Douleurs persistantes pouvant devenir incoercibles
- Lésions de formes globalement circulaires ou concentriques
- Evolution des lésions sur plusieurs semaines à plusieurs mois (cf. figure ci-dessous).
Votre patient pourrait présenter un syndrome d’irradiation cutanée ou brûlure radiologique. Ce syndrome est d’évolution lente dans les jours, semaines voire mois qui ont suivi une irradiation accidentelle. Son occurrence et sa sévérité sont directement fonction de la dose d’irradiation reçue localement au niveau des lésions. La brûlure radiologique diffère de la brûlure thermique, car elle est extensive en surface et en profondeur. Non diagnostiquée, elle peut conduire à une nécrose étendue.
Conduite à tenir
Si votre patient présente ou a présenté des symptômes similaires à ceux décrits dans le tableau ci-dessus, nous vous conseillons de :
1. Contacter l’IRSN après avoir consulté ce questionnaire et tenté d’y répondre.
2. Prescrire en urgence une numération formule sanguine pour rechercher une lymphopénie radio-induite.
3. Recueillir le maximum d’informations par le questionnaire afin de réaliser une reconstitution dosimétrique de l’accident par des techniques de physiques.
AVERTISSEMENT
Si vous êtes un professionnel de santé, les informations mises à votre disposition dans ce dossier constituent des options que vous devez apprécier, sous votre seule responsabilité, en fonction de l'état pathologique de votre patient. L'utilisation des informations présentes sur ce site s'effectue sous votre entière responsabilité dans le cadre de l’exercice de votre activité médicale.
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6. Informations sur les accidents d'irradiation et sur l'aide que peut apporter l'IRSN | |