Radioprotection des travailleurs : recommandations dans la perspective de l’abaissement de la limite d’exposition du cristallin

​​

En avril 2011, la Commission internationale de protection radiologique a publié une déclaration en faveur d’une réduction de la limite de dose équivalente au cristallin pour les travailleurs dans les situations d’expositions planifiées. Elle recommande une limite de dose de 20 mSv par an, en moyenne sur des périodes de 5 ans, sans dépasser 50 mSv au cours d’une même année.

Dans ce contexte, et dans la perspective des travaux de transposition d’une  directive européenne prenant en compte cette nouvelle limite, l’Autorité de Sûreté Nucléaire (ASN) a demandé l’avis de l’IRSN sur les bonnes pratiques attendues en matière de radioprotection des travailleurs, en particulier dans le cadre de la radiologie interventionnelle et des blocs opératoires où sont réalisés des actes interventionnels.

Lire le rapport IRSN PRP-HOM 2013-00010 « Recommandations sur les bonnes pratiques en matière de radioprotection des travailleurs dans la perspective de l’abaissement de la limite réglementaire de dose équivalente pour le cristallin » (PDF, 584 Ko)

Tous domaines d’activité confondus, les recommandations de l’IRSN sont les suivantes :

L’approche habituelle de la radioprotection a pour objectif la prévention des risques stochastiques dans le cas d’une exposition du corps entier, alors que la radioprotection du cristallin doit avoir pour objectif de limiter le risque d’apparition d’effets déterministes. Ce distinguo devrait conduire à une approche différente dans la mise en œuvre du principe ALARA, c'est-à-dire à donner plus de poids au « raisonnable » de la démarche d’optimisation à partir du moment où l’exposition est inférieure à la limite réglementaire, puisqu’en dessous de cette limite il n’y a en principe pas de risque attendu.

En ce qui concerne le milieu médical et plus particulièrement la radiologie interventionnelle, l’IRSN rappelle que toute démarche d’optimisation de la dose au patient aura un impact bénéfique sur l’exposition du personnel. Aussi les recommandations précédentes ne peuvent s’envisager sans mise en œuvre préalable ou simultanée de cette démarche.